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冬季高发,年轻人更危险!

临海发布 2024-02-10

近日

全国各地迎来寒潮

医生提醒:

寒冷的天气促使心脏病进入高发期

而年轻人心梗

往往比老年人更危险



男子冒着严寒驾车4小时

突发心肌梗死

16日中午,40岁的王先生虚弱无力地走进武汉市东湖医院门诊,他胸前区和后背疼痛,恶心想吐,手指麻木。主治医生苏红利仔细检查后诊断为心肌梗死,紧急处置后好转,在进一步询问中找到了发病原因。原来,王先生刚从河南冒着严寒开车4小时来武汉,一路不停歇,恰好工作进展不顺,又急又气,又冷又累,这才诱发了心肌梗死。

苏红利介绍,心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。冠状动脉粥样硬化是常见病因,既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、不合理膳食、情绪激动、天气变化等都有可能诱发心肌梗死。



七旬大爷晨练时突然发病
浙江省人民医院心血管内科主任王利宏主任医师告诉记者,这波大降温后,心血管意外的病人明显增加了。“刚过去的周末这两天,急诊就做了六台急性心梗手术。”
据了解,六位患者从四十岁到七十多岁不等,中老年人还是受天气变化影响导致急性心血管病发作的“重灾区”。
上周日早上五点多,七十多岁的吴大爷跟往常一样出门快步走,这是他保持多年的习惯。走到一半,吴大爷突然感觉胸口发闷、发痛。
想着平常偶尔也会出现这种症状,基本休息一下就能好,吴大爷没太在意,坚持走回了家。
但到家以后,休息了一个多小时,胸口闷痛的症状却愈演愈烈。实在忍不住了,吴大爷这才告诉家人身体不适,家属听闻赶紧带吴大爷赶到医院。
“心电图一做,明确是急性心梗,就马上安排急诊手术,给老人家把血管开通了。” 王利宏说道,“术后老人家情况恢复得还不错,稳定一下这两天就可以出院了。”
为何寒冷天气会加剧心脑血管疾病的发病风险?王利宏解释道,血管遇到冷空气会收缩,如果血管本身有狭窄,一收缩狭窄程度会加重。并且血管收缩,压力增高,容易导致血管里面的斑块破裂脱落,形成血栓,血栓堵住血管,就会发生心脑血管事件。
“再加上患者本身有高血压,吃药也不是很规律,血压控制得不是特别好。这也是诱发这次心梗的重要原因。” 王利宏说道。

那天气寒冷,老年人还能出门锻炼吗?王利宏表示,不建议因为天气冷就多吃不动,窝在家里“养膘”,规律锻炼对于预防心脑血管不良事件的发生是有好处的。但尽量不要在温度很低的时候锻炼,可以等到下午温度稍微高一点再出门,做好保暖。通常建议一周运动三到四次,每次半小时左右,以微微出汗为宜。



年轻人心梗往往比老年人更危险
“现在心梗发病年纪越来越早。”武汉亚洲心脏病医院心脏急危重症诊疗中心(CCU)刘成伟主任介绍,年轻人心梗多与肥胖(特别是腹型肥胖)、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等危险因素有关。
更重要的是,年轻人发生心梗时,病情往往会比老年人更危重,发生猝死的概率也比老年人更高。

刘成伟解释,年纪大的心梗患者的心脏由于长期冠状病变的侵害,已经形成一定的适应机制。年轻人心肌需氧量较大,一旦发生心梗,通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。



心梗救治要争分夺秒

武汉市第四医院古田院区重症医学科许涛主任介绍,心梗发病20分钟后,心肌开始缺血坏死,而且心肌坏死的面积跟血流中断的时长成正比。一旦发生心肌梗死,必须争分夺秒进行有效救治。此外,老年人如患有慢性肾功能不全,应注意休息,过度劳累可导致心衰等各种严重的并发症。


提醒大家

一定要关注自己的身体变化

出现头晕、胸闷等不适时

要及时就医




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